专家谈青光眼防治：致盲不可逆个性化诊疗提升治疗效果

近日，由艾伯维支持的2024年眼科国际交流会在广州举办。来自全球约300位医疗卫生相关专业讲者和参会专家齐聚广州，聚焦创新眼科管理治疗、个性化患者诊疗、眼科护理整合三大主题，着重探讨两大不可逆致盲性疾病——青光眼、眼底病的防治，推动全球眼科医疗技术和诊疗观念的进步，以“全球智慧”助力中国眼健康建设。

患者达2600万 青光眼早期防治是关键

眼健康关系到14亿中国人，是国民健康的重要组成部分，涉及到全年龄段、全生命周期。随着人口老龄化进程加快，眼病患者群体不断增长，视力损害造成的经济负担和社会负担不容忽视，尤其是青光眼、眼底病的防治，面临巨大的挑战。

北京同仁眼科中心主任、首都医科大学眼科学院院长王宁利教授介绍，中国的青光眼患者高达2600万，而真正被诊断的患者只有10%—20%。“青光眼一年造成的国民经济损失高达9580多亿，相当于GDP的1.8%。”王宁利强调，虽然青光眼是第一位的不可逆性致盲眼病，但90%的眼病致盲是可以早发现、早治疗的。对这些病的早期干预，可以减少真正终生失明的病人，也是我们国家正在积极推进的一项重要工作。

王宁利介绍，病理性高眼压是青光眼发生的主要危险因素，这种情况只要把眼压降下来就好。但有两种情况才是青光眼诊疗的难题，一种是眼压正常的青光眼，还有一种是眼压已恢复正常但视神经还在变坏的情况。这两者都是青光眼治疗领域一个重要的挑战，也是各国投入精力、人力、物力、财力在研究的热点领域。

探索个性化诊疗 提升青光眼治疗效果

“现在降眼压是‘三板斧’。第一个是药物，我们国家药物治疗的比例不高，大概占30%左右；第二个是激光，国际上用得特别多，我们国家使用激光的占比特别少，可能连5%都不到；第三个是手术，在中国的占比能达到65%-70%。这些就是中国青光眼治疗和国际上不一样的地方。”王宁利介绍。

谈及青光眼的个性化诊疗，王宁利表示，“青光眼实际上是一组病，有眼压高的，眼压不高的；有房角关闭的，有房角开放的；有先天的，有后天的，也有继发的。最重要在于细分领域的诊断，才能做到精准治疗。治疗效果好，‘打靶’就打到‘十环’了。”

王宁利介绍，现在微创青光眼手术应用越来越多，特点是创口小、不损伤球结膜、手术速度快、患者康复快。这也说明新技术不仅给患者带来获益，同时也提升了医生的工作效率。

据了解，在青光眼微创手术领域，青光眼引流管赞宜#174;是其中的创新代表，是通过先行先试真实世界证据辅助临床评价获批的中国首个微创引流管，为青光眼手术带来了革命性的变革，把一个创伤性的手术变成了极小创伤的微创手术。不再需要剪刀和缝线，仅一个注射器就可以完成手术。